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2018.11.26

とうとう話題になってきましたか。妊婦加算。

おはようございます。今週も頑張ります。

 

さて、最近話題になっているのが「妊婦加算」

 

妊婦さんが病院にかかると診察代に自動的に加算されます。

 

妊婦加算は今年4月から導入されていまして、3割負担の方で初診230円、再診110円が加算されます。

 

今年の4月になんの前触れもなく突然導入されたので患者さんのみならず我々も大変びっくりしました。

 

妊婦加算は婦人科だけでなく全ての診療科で算定が可能です。(コンタクトレンズの処方でも加算!)

 

確かに妊婦さんは投薬など特別な配慮が必要なのですが、そこまで点数の加算いりますかねえ?というのが正直なところ。どの患者さんにも配慮することは同じですから。

 

少々納得いかない点もありますが病院側としては算定しないわけにもいきません。診療報酬は国が決めた公平な価格ですので割引になってもいけないのです。

 

診療報酬の算定の仕組みは相当複雑です。算定基準が書かれたマニュアル本があるのですがまるで電話帳のようです。

 

診療報酬は2年に一度改定が行われます。医療費は超高齢化社会ということもあり、毎年増え続けています。

 

医療費はほっとくとどんどん上がってしまって国家予算を圧迫しますので政治的に伸び率を◯%と決めてコントロールしています。

 

実際には何兆という総予算の中であれを引いて、これを足して、結果伸び率をXX%に調整するという壮大な作業をしますので何かを引きすぎた後に何らかのお手当が付与されることがあります。

 

もしかしたら妊婦加算もそのお手当の一部か?とも勘ぐりたくなりますが、それは厚労省と財務省に真意を尋ねるしかありません。

 

ただ最近の世論の動きを見ていると相当数の反対もあるようなので来年春か再来年春には消えてしまいそうな雰囲気であります。

 

妊婦加算、みなさんはどのようにお考えでしょうか?

 

 

 

 

 

 

 

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