AGA（男性型脱毛症）

AGA（男性型脱毛症）は、前頭部の生え際や頭頂部の髪が細くなり、薄毛が徐々に進む状態です。当院では、薄毛の原因を確かめ、フィナステリド・デュタステリドなどの飲み薬や、ミノキシジルの塗り薬を使って治療します。

こんなお悩みに

• 生え際が後退して、額が広くなってきた
• つむじのまわりの地肌が、透けて見えるようになった
• 髪が細くなり、抜け毛が増えてきた

まずAGAかどうかを診察します

急に大量に抜けた、円形に抜けた、頭皮が赤くかゆいといった場合は、AGA以外の原因も考えます。いつから薄くなったか、ご家族の薄毛、持病や飲んでいる薬を伺い、生え際と頭頂部の状態を診ます。

飲み薬と塗り薬の役割

AGAには、男性ホルモンが変化してできるDHTという物質が関わっています。DHTが髪の育つ期間を短くするため、生え際や頭頂部の髪が、細く短いまま抜けていきます。

フィナステリドとデュタステリドは、DHTをつくる酵素の働きを抑えて、AGAの進行を遅らせる飲み薬です。2つの薬は、抑える酵素の種類が違います。どちらも男性のAGAの治療薬として国内で承認されており、先発品と後発品があります。

ミノキシジルの塗り薬は、発毛を促す目的で頭皮に使います。同じ「薄毛の薬」でも役割は異なるため、薄毛の進み方や、これまでの薬の効き方、副作用、持病を確かめて、使う薬を決めます。

安城本院では、ミノキシジルの飲み薬も扱っています。ミノキシジルのうち、飲み薬と濃度15％の塗り薬は、国内では承認されていない薬です。日本皮膚科学会のガイドラインは、ミノキシジルの飲み薬による治療を「行うべきではない」としています。効果と危険性が、十分に確かめられていないためです。くわしくは、下の「国内で承認されていない薬について」をご覧ください。

効果は数か月単位で確認します

飲み始めて数日で毛量が増える治療ではありません。フィナステリドとデュタステリドは1日1回飲み、効果は通常6か月ほど続けてから確かめます。

進行を抑えられていても、見た目の変化は小さいことがあります。フィナステリドやデュタステリドを6か月以上飲んでも、薄毛の進み方が変わらないときは、その薬をやめて、治療を見直します。

服用前に知っておきたいこと

フィナステリドとデュタステリドは、成人の男性に使う薬です。錠剤は割ったり砕いたりせず、カプセルは噛んだり開けたりせずに、そのまま飲みます。割れた錠剤や、カプセルから漏れた中身には、妊娠中の方をはじめ、ご家族の女性やお子さまが触れないようにしてください。触れたときは、すぐに石けんと水で洗ってください。

飲んでいる間は、前立腺の検査で測るPSAの値が、およそ半分になります。健康診断やほかの医療機関でも、AGAの薬を飲んでいることを伝えてください。服用中と、やめてからしばらくの間は、献血ができません。ほかの医療機関や通販で手に入れた薄毛の薬があれば、重ならないようにお知らせください。

無理なく続けられる治療を

AGAの薬は、効果を保つには続けて使う必要があり、やめると少しずつ元に戻る可能性があります。効果だけでなく、副作用や月々の費用も確かめてから始めます。薬を多く飲んでも、効果が増えるとは限りません。自己判断で量を増やしたり、ご家族の薬を分けてもらったりしないでください。