ルビーレーザーとトレチノイン外用を組み合わせたシミ治療症例
ルビーレーザーとトレチノイン外用を組み合わせたシミ治療症例細かいシミや色ムラに対し、レーザー治療と外用薬・スキンケアを組み合わせた複合治療の症例をご紹介します。(ルビーフラクショナルレ
記事を読むレチノイン治療は、ビタミンAの仲間であるトレチノインを塗る、シミや肝斑を目的とした治療です。トレチノインは国内で承認されていない医薬品です(くわしくはこちら)。当院では、ルシノール含有の美白剤と組み合わせて使います。
トレチノインは、ビタミンAが体の中で変わってできる成分を薬として使うものです。肌の生まれ変わりを早め、メラニンを外へ出しやすくすると考えられています。化粧品に入っているレチノールとは別の成分です。当院では主に0.1%の製剤を、ルシノール含有の美白剤と組み合わせて使います。トレチノインは国内で承認されていない医薬品です。くわしくは「国内で承認されていない医薬品について」をご覧ください。
1つの濃いシミを狙って照射するレーザーとは異なり、自宅で薬を塗り続けて経過をみる治療です。範囲の広い薄いシミや肝斑に使うことがあり、レーザー治療の前後に組み合わせることもあります。
肝斑では、紫外線を防いだり擦らないことが治療の基本です。トレチノインの刺激で炎症が強く出ると、かえって肝斑が濃くなることがあります。VISIAの画像と診察でシミの種類を確かめ、塗る範囲と量を調整します。
変化が分かるまでには数か月かかることが多く、個人差があります。塗り始めて数日のうちに、赤み・皮むけ・乾燥・かゆみ・ひりひり感が出ることがあり、数週間続くこともあります。皮がむけるほど多く塗ればよいわけではなく、量や回数を自己判断で増やさないでください。治療中は紫外線に肌が敏感になるため、日焼け止めなどの対策をしてください。
トレチノインは、胎児に影響するおそれがある成分です。治療中は妊娠を避けてください。ほかに使っている塗り薬やサプリメントがあれば、診察でお知らせください。
| 診療区分 | 自由診療(保険適用外) |
|---|---|
| 使う薬 | トレチノイン(主に0.1%)とルシノール含有の美白剤 |
| トレチノインの国内承認 | なし(未承認医薬品)。くわしい開示は「国内で承認されていない医薬品について」をご覧ください |
| 主な反応 | 赤み・皮むけ・乾燥・かゆみ・ひりひり感(数日〜数週間) |
| 使えない方 | 妊娠中・妊娠の可能性がある方、授乳中の方 |
| 受けられる院 | 安城本院・新宿南口・大阪院・札幌院 |
| くわしい開示 | 「国内で承認されていない医薬品について」をご覧ください |
未承認であること:トレチノインの塗り薬(主に濃度0.1%)は、国内で承認されていない医薬品です。
入手経路:当院の医師の判断のもと、個人輸入しています。個人輸入については、厚生労働省の「個人輸入において注意すべき医薬品等について」をご覧ください。
国内の承認品:国内で承認されているトレチノインは白血病の内服薬で、皮膚に塗る薬はありません。
海外での状況:米国FDAで、トレチノインを含む塗り薬が、ニキビなどの治療薬として承認されています。シミへの使用は、この承認に含まれません。
救済制度:万一重い副作用が起きた場合も、医薬品副作用被害救済制度の対象にはなりません。
施術の特徴や経過を、院長ブログでご覧いただけます。
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