アミロイド苔癬

アミロイド苔癬（アミロイドたいせん）は、茶色くざらざらしたぶつぶつが集まってできる、かゆみの強い皮膚の病気です。平らになるまで時間がかかり、長く悩んでいる方もいます。当院では、かゆみの元になっている湿疹やアトピー性皮膚炎も診ながら、保険診療で治療します。

こんな症状の方へ

• すねや腕、背中などに、茶色くざらざらしたぶつぶつが集まっている
• かゆくてかいているうちに、ぶつぶつが増えてきた
• アトピー性皮膚炎があり、同じところを長くかき続けている
• 塗り薬で一度平らになったのに、また出てきた

かき続けた皮膚に、アミロイドがたまります

アミロイドは、細い線維のような形をした、異常なたんぱく質です。アミロイド苔癬では、皮膚の表面に近い細胞がこわれてできたアミロイドが、そのすぐ下にたまります。かゆみでかき続けたり、こすったりする刺激がくり返されることが、きっかけになると考えられています。アトピー性皮膚炎などで、長くかゆみが続いている方に出ることがあります。

ぶつぶつの様子と、かゆみの元を診ます

診察では、ぶつぶつの形と場所、いつからかゆいか、これまでに使った塗り薬をうかがいます。湿疹や痒疹（ようしん）など、見た目の似た病気と見分けながら、かゆみの元になっている病気がないかも確かめます。

ステロイドの塗り薬を中心に治療します

治療の中心は、強い部類のステロイドの塗り薬です。当院では、2つの塗り薬を重ねて塗る方法を、ご提案することもあります。弱めのステロイドの塗り薬と、にきびの治療に使うクリンダマイシンの塗り薬です。この組み合わせの効き目や安全性を調べた研究は、見当たりません。どちらの塗り薬も、アミロイド苔癬に使うのは、国が承認した使い方に入りません。くわしくは、下の「塗り薬の組み合わせと、国の承認について」をご覧ください。

ぶつぶつが厚く盛り上がっていたり、びっしりと広がっていたりすると、塗り薬だけでは平らになりにくいことがあります。アトピー性皮膚炎が抑えられていないときも同じです。そのときは、アトピー性皮膚炎の治療も合わせて見直します。

かかない・こすらないための工夫

平らになっても、かいたりこすったりが続くと、また出てくることがあります。爪は短く切っておいてください。体を洗うときは、石けんをよく泡立て、ナイロンタオルなどでこすらずに洗いましょう。ぶつぶつを削ったり、こすり落としたりするのもやめてください。

受診の目安

次のようなときは、早めに受診してください。

• 市販のかゆみ止めを塗っても、かゆみやぶつぶつが続く
• かゆくて眠れない、仕事や家事に集中できない
• ぶつぶつが広がってきた、盛り上がりが強くなってきた
• ステロイドの塗り薬を長く使っていて、にきびのような吹き出物が出てきた