水虫（足白癬・爪白癬）

水虫（足白癬・爪白癬）は、白癬菌というカビが、足の皮膚や爪に入り込んで起こる感染症です。かゆみがないことも多く、足の皮むけや爪の濁りに気づいても、そのままにしがちです。当院では、顕微鏡で菌がいるかを確かめてから、保険診療で治療を行います。

こんな症状があれば、水虫かもしれません

• 足の指の間が白くふやけて、皮がむける
• 足の裏や指の腹に、小さな水ぶくれができる
• かかとや足の裏が厚く硬くなり、ひび割れる
• 足の爪が白や黄色に濁り、厚くなってきた
• 爪の下が、ぼろぼろと崩れる

白癬菌は、湿った足の皮膚から入り込みます

水虫は、正式には白癬（はくせん）といいます。白癬菌は、温泉やジムの床、足ふきマットなどから足につき、湿った指の間などから皮膚の表面に入り込みます。放っておくと、爪にも広がることがあります。

菌が足についてから皮膚に入り込むまでには、時間がかかります。温泉やジムで素足になった日は、帰ってから足を洗い、新しい靴下にはき替えてください。

水虫かどうかは、顕微鏡で調べます

水虫だと思って受診された方でも、調べると菌が見つからないことがあります。湿疹やかぶれ、細菌による病気なども、見た目がよく似ているためです。当院では、皮膚や爪の一部をとって、顕微鏡で白癬菌を探します。菌がいるのを確かめてから、治療を始めます。

足の水虫は、塗り薬を広めに、長めに塗ります

足の水虫の治療は、塗り薬が中心です。症状のあるところだけでなく、指の間から足の裏全体まで、1日1回塗ります。かゆみや皮むけが消えても、菌は皮膚の中に残っていることがあります。途中でやめるとぶり返しやすいため、塗り終える時期は、再診で皮膚を診て決めます。

足の裏が厚く硬くなるタイプや、塗り薬では治療がむずかしいときは、飲み薬を使うこともあります。

爪の水虫は、飲み薬で治療するのが基本です

爪の水虫は、自然に治ることがほとんどありません。治療は飲み薬が基本で、使う前と使っている間は、血液検査で肝臓の働きなどを確かめます。

肝臓の病気などで飲み薬が使えない方や、濁りが爪の先や表面にとどまっている方には、爪に塗る薬を使います。どちらの薬にするかは、爪の状態や持病をうかがって、相談して決めます。

こんなときは、早めに受診してください

• 足の指の間がただれて、ジュクジュクしている
• 足が赤く腫れて、痛みや熱っぽさがある
• 市販の水虫薬を塗ったら、赤みやかゆみが強くなった
• 糖尿病があり、足に傷やただれがある

ただれがひどいと菌が見つかりにくいため、先に炎症を抑えてから、菌を調べ直すことがあります。水虫でできた傷から細菌が入ると、足が赤く腫れる蜂窩織炎（ほうかしきえん）になることがあります。糖尿病のある方は重症になりやすいため、注意が必要です。