湿疹・皮膚炎

湿疹・皮膚炎は、かゆみを伴って、赤みや小さなぶつぶつ、皮むけ、じゅくじゅくなどが出る皮膚の炎症です。薬でいったん治まっても、また出てくることがあります。当院では、保険診療で炎症を抑える治療を行い、繰り返すきっかけも一緒に探します。

こんな症状の方へ

• 化粧品や湿布、アクセサリーがふれたところがかぶれた
• 顔や手の湿疹を、何度も繰り返している
• 水仕事のあと、手が荒れてひび割れる
• 冬になると、すねや背中がかさかさして、かゆい
• 子どもの肌がザラザラして、かゆがる

湿疹の原因は一つではありません

湿疹には、乾燥や汗、洗剤、化粧品、金属などの刺激や、アレルギーなどが関わります。皮膚にふれたものが原因のかぶれ（接触皮膚炎）、水仕事や洗剤による手湿疹、乾燥から起こる皮脂欠乏性湿疹など、呼び方もさまざまです。皮脂欠乏性湿疹は、空気が乾く季節に、皮脂の少ない子どもやご高齢の方によくみられます。

診察では、皮膚を見るだけでなく、触ってざらつきも確かめます。湿疹に似た水虫などの感染症もあるため、必要なときは、皮膚の表面を少し取って顕微鏡で調べます。

繰り返すときは、使っているものも確認します

顔や手の湿疹を繰り返すときは、化粧品やシャンプー、仕事で使う薬品などが手がかりになります。受診のときは、ふだん使っている製品や塗り薬をお持ちください。製品名が分かるものでもかまいません。

かぶれが疑われるときは、パッチテストで原因を調べます。顔の湿疹なら、化粧品やシャンプーなど首から上に使うものを調べ、それで分からなければ、カミソリなどの金属も調べます。

パッチテストでは、調べるものを背中に貼って2日後にはがし、その後も1週間後まで、何度か皮膚の反応を見ます。貼っている間は、入浴やシャワー、汗をかく運動を控えていただきます。

炎症を抑え、皮膚を保護します

治療の基本は、原因を避けることと、ステロイドの塗り薬で炎症を抑えることです。薬の強さは湿疹の程度と場所に合わせて選び、顔やまぶた、手などでは使い方も変わります。かゆみが強いときは、かゆみ止めの飲み薬も使います。

じゅくじゅくしたところやかき壊したところには、亜鉛華軟膏などを重ねて塗り、皮膚を保護することもあります。触るとざらつく湿疹は、保湿だけでは治りにくいため、まず塗り薬で炎症を抑えます。肌がなめらかになったあとも、保湿は続けてください。

薬を塗ってもよくならないときは、まず、薬の強さや量、塗り方が合っているかを確かめます。刺激が残っていると繰り返すため、洗い方や、皮膚にふれるものも見直します。

早めに受診してほしいとき

• 市販薬を使っても、よくならない、かえって広がる
• かゆみで眠れない、じゅくじゅくしてきた
• 赤く腫れて熱をもち、痛む。膿が出る、熱が出た

腫れや痛み、熱を伴うときは、細菌の感染が重なっていることがあります。