とびひの治療に保険は使えますか？

はい。診察と、塗り薬・飲み薬による治療は保険診療です。自己負担は、年齢や加入している保険によって変わります。

とびひは、よくなるまでどのくらいかかりますか？

治療を始めると、数日でよくなってくることが多いです。範囲が広いときや、薬が効きにくい菌のときは、もう少しかかることがあります。

患部に薬を塗り、ガーゼなどできちんと覆っていれば、休まなくてかまいません。範囲が広いときや熱があるときは、休んで治療することがあります。プールは、治るまで控えてください。園や学校ごとに登園・登校の決まりがあるので、確かめてください。

とびひの部分に、ステロイドの塗り薬を自己判断で塗らないでください。細菌の感染を悪くするおそれがあります。湿疹が一緒にあるときは、抗菌薬の治療と合わせて、塗る場所と期間を診察で決めます。

なります。溶連菌によるとびひは、年齢に関係なく起こります。ご高齢の方では、水ぶくれができるほかの病気と見分けることもあります。

診療案内

対応状況

とびひは、皮膚の小さな傷から細菌が入り込み、水ぶくれやかさぶたが次々に広がっていく感染症です。正式には伝染性膿痂疹（でんせんせいのうかしん）といい、子どもに多い病気ですが、大人もかかります。当院では、湿疹のかき壊しなど似た病気と見分けたうえで、保険診療で治療します。

とびひの多くは、黄色ブドウ球菌という細菌によるもので、夏に増えます。菌の出す毒素で水ぶくれができ、破れた汁に触れた手で、ほかの場所や人にうつります。鼻の入り口にはこの菌がすみついていることがあり、鼻をいじる癖があると、鼻のまわりから始まることもあります。

もう一つは、溶連菌によるとびひです。厚いかさぶたができて赤く腫れ、熱が出たり、のどが痛くなったりすることもあります。季節を問わず起こり、アトピー性皮膚炎のある方に多く見られます。まれに、治ったあとに腎臓に影響が出ることがあります。

じゅくじゅくした傷が、すべてとびひとは限りません。湿疹をかき壊した傷はとびひとよく似ていますが、抗菌薬では治りにくく、湿疹の治療が必要です。

診察では、傷のまわりに水ぶくれの跡があるか、触ると表面が平らか、ぶつぶつしているかを確かめます。手足口病など、ほかの病気と見分けることもあります。治療を始めて1週間ほどたってもよくならないときは、診断と薬を見直します。

とびひの部分には、抗菌薬の塗り薬を使います。範囲の広さや熱の有無を見て、抗菌薬の飲み薬を組み合わせます。飲み薬は、よくなってきても、決められた日数を飲みきってください。かゆみが強いときは、かき壊して広げないように、かゆみ止めの飲み薬も使います。

とびひの菌には、薬が効きにくいもの（耐性菌）が増えているため、塗り薬は効きやすいものを選びます。

熱がなければ、患部は石けんをよく泡立ててそっと洗い、シャワーで流してください。治るまでは湯船を避け、きょうだいがいる場合は、とびひのある子が最後に入ります。

洗ったあとは薬を塗り、汁がほかに付かないようにガーゼで覆います。爪を短く切り、タオルは家族と分けてください。

費用の目安	保険診療（自己負担は、保険の負担割合によります）
主な症状	水ぶくれ、じゅくじゅくした傷、厚いかさぶた、かゆみ
主な原因	黄色ブドウ球菌、溶連菌
主な治療	抗菌薬の塗り薬・飲み薬、かゆみ止めの飲み薬
よくなるまでの目安	治療を始めて数日でよくなってくることが多い（範囲の広さや菌の種類によって、長くかかることがあります）
受診の目安	熱が出た、急に広がる、1週間ほどでよくならない
受診できる院	安城本院・新宿南口・大阪院・札幌院

いつから、どこに出たか、使った薬をうかがいます。お薬手帳があればお持ちください。

傷の様子と広がり方を見て、とびひかどうかと、どちらの種類かを見きわめます。

塗り薬や飲み薬を処方し、患部の洗い方と薬の塗り方をお伝えします。

広がりが止まったか、かさぶたが乾いてきたかを見て、薬を続けるか変えるかを決めます。

初診のご予約

ご希望の診療科目・担当医師・診療時間をご指定の上ご予約ください。

抗菌薬の塗り薬で、赤みやかゆみなどのかぶれが出ることがあります。
抗菌薬の飲み薬で、下痢や腹痛、発疹が出ることがあります。まれに、息苦しさなどを伴う強いアレルギー反応が起こることがあります。
かゆみ止めの飲み薬で、眠気が出ることがあります。
息苦しさや、顔・のどの腫れが急に出たときは、使うのをやめて、すぐに救急を受診してください。そのほかの発疹が出たときは、使うのをやめて、処方を受けた院へご連絡ください。下痢が続くときも、ご連絡ください。